69岁的成老伯（化名）怎么也没想到，他只是肚子感觉有东西在跳，在英德市人民医院检查时发现自己的肚子里竟然藏着三枚“炸弹”。医生通过影像发现成老伯不仅右侧髂（qià）内动脉瘤破裂并慢性出血，盆腔内大血肿形成，情况非常危险，还患有腹主动脉瘤，合并有左侧髂总-髂内动脉瘤，如果不及时处理，这三枚“炸弹”随时可能会被引爆，危及生命。
成老伯腹主动脉瘤位置模拟图
科普小课堂：什么是动脉瘤？
动脉瘤并不是真正的肿瘤，而是血管壁因为病变变薄，在血流的长期冲击下，像吹气球一样鼓起了一个包。最可怕的是，这个“气球”一旦破裂，就会发生难以控制的体内大出血。由于腹主动脉流量巨大，破裂后的死亡率极高，因此它被称为身体里的“不定时炸弹”。
这三枚“炸弹”是怎么被拆除的？
面对成伯复杂危险的病情，介入科团队决定施行“腔内修复术”，只需通过大腿根部的两个“绿豆眼”，就能完成一场精准的“血管修补”。
01施展“封印术”：9枚弹簧圈与医用胶的完美配合
成老伯的髂内动脉瘤内有多条分支血管流出，如果不先堵住它们，血流会通过这些分支 “倒灌” 回瘤体，导致手术失败（医学上称为 “内漏”）。面对这复杂的 “血管炸弹”，介入科团队决定实施一场高难度的腔内修复手术，对病变血管实施精准 “封印” 治疗。
第一重“封印”：精密弹簧圈。
医生利用 “翻山（Cross-over）” 技术，从左侧绕道攻克右侧，先向髂内动脉瘤的分支血管精准投放金属弹簧圈。这些精细的小圈在瘤体内迅速缠绕，形成一道物理 “封印” 屏障，初步阻断分支血管的血流倒灌。
第二重“封印”：医用胶“固封”。
在弹簧圈物理封堵的基础上，医生再注入医用胶进行 “固封”。医用胶能快速凝固，进一步加固封堵效果，彻底杜绝血流通过分支血管倒灌回瘤体的可能，为后续手术筑牢基础。
右侧髂内动脉瘤分支血管弹簧圈栓塞图
02“重装铠甲”：裤衩支架重塑生命之桥
封印了危险的分支后，真正的“重头戏”开始了。介入团队在老伯体内植入了一套“裤衩形”覆膜支架（分叉支架）。由于支架需要精准覆盖主动脉分叉处，形状神似我们穿的裤子。这件坚固的“铠甲”在血管内缓缓张开，上接腹主动脉，下连双侧髂动脉，将薄弱的瘤体隔绝在血液冲击之外，重新构建了一座稳固的生命桥梁。
分支支架（裤衩型支架）模拟图
03术后康复
血流 “改道” 成功！造影显示，原本冲击瘤壁的血流，现在顺着支架搭建的 “新隧道” 平稳通过，瘤体明显 “干瘪”。复查造影显示之前硕大的动脉瘤及分支血管已完全不再显影。
整个手术仅在大腿根部留下了两个绿豆大小的针眼。术后第二天，成老伯就能下床行走。老伯感慨：“以前总觉得肚子里有个东西在乱跳，现在整个人都踏实了！”
腹主动脉瘤腔内隔绝+动脉瘤栓塞术后造影图
介入与血管治疗科介绍
英德市人民医院介入与血管治疗科是一所集微创诊疗、临床研究与教学为一体的现代化专科。科室以“微创化、精准化、个体化、人性化”为核心理念，依托先进影像引导技术和微创介入手段，致力于血管疾病及非血管疾病的介入治疗，涵盖综合介入、外周血管介入、肿瘤介入及神经介入等领域，年均手术量超1000例。科室有一支由资深介入专家、高年资医师和专科护士等组成的高素质医护团队，熟练掌握国内外先进技术。学科带头人刘伟波主任医师是清远市紧缺适用性人才，在多个省级医学专科学会担任委员、常务委员等职务。以提升业务水平、缩小与省级医院技术差距为目标，科室持续选派医护人员赴南方医院、广东省人民医院等进修学习，积极参与学术交流。近五年科室取得清远市科技局立项2项、科技进步奖1项，彰显其临床与科研并重的综合实力。
业务范围：
目前英德市人民医院介入与血管治疗科开展多项介入手术，包括：
◆主动脉疾病
◆椎间盘臭氧治疗术
◆各类肿瘤的化疗栓塞术
◆肿瘤消融术
◆输液港置入术/取出术
◆透析通路介入治疗
◆头颈部血管成形术
◆外周血管成形与支架置入术
◆各类急性出血栓塞治疗
◆脓肿置管引流
◆血管瘤TAE
◆脾亢的栓塞治疗
◆下腔静脉滤器置入与取出
◆下肢深静脉血栓介入治疗
◆PTCD及胆管支架置入术
◆子宫肌瘤栓塞术
◆穿刺活检术
◆产后及消化道大出血
◆大咯血的抢救
◆下肢动脉硬化闭塞
◆经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)
◆经皮椎体成形术等多项手术。
诊疗优势：
◆微创技术：以毫米级切口完成复杂手术，创伤小、恢复快、住院时间短。
◆精准诊疗：依托DSA、CT、超声等影像引导，实现精准定位与治疗。
◆多学科协作：与康复医学科、肿瘤科、神经内科等多个临床科室密合作，提供个性化诊疗方案。
◆先进设备：配备高端数字减影血管造影机（DSA）、微波消融仪、超声引导系统等高端设备。
◆全程管理：从术前评估、术中操作到术后随访，为患者提供全程优质服务。
健康咨询电话：0763-2668696
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